Аутопсията показа разкъсване на аортата – състояние, което често протича без симптоми и се открива късно
Смъртта на 16-годишния Емил Раковски по време на състезание в плувния комплекс в ж.к. „Славейков“ разтърси Бургас и предизвика вълна от съпричастност в цялата страна. Момче в разцвета на силите си си отиде внезапно, без публично известни тежки заболявания. Аутопсията показа, че причината е гръдна аневризма – разширение на аортата в гръдната област.
Аортата е основният кръвоносен съд, който изнася кръвта от сърцето към всички органи. При всяко сърдечно съкращение тя поема високо налягане. Когато стената ѝ отслабне, съдът започва да се разширява. Ако диаметърът се увеличи над определени стойности, рискът от разкъсване нараства рязко, пише „Труд“ и напомня, че в медицината има заболявания, които не предупреждават. Тъй като нямат ясни симптоми, се откриват прекалено късно. Сред тях е именно гръдната аневризма на аортата. Според медиците това е сред най-опасните състояния в съдовата хирургия, тъй като може да се развива тихо и да стане фатално буквално за минути.
При млади хора подобно състояние е по-рядко, но не е изключено. Възможни причини са генетични заболявания на съединителната тъкан, вродени дефекти на аортната клапа, наследствена слабост на съдовата стена или неразпознати възпалителни процеси. В част от случаите няма предшестващи симптоми.
Точно това прави гръдната аневризма толкова опасна. В ранните етапи тя може да протича без болка и без ясни сигнали. Няма температура, няма видими признаци.
Когато разширението стане по-голямо, могат да се появят болка в гърдите или гърба, задух, пресипнал глас, кашлица или затруднено преглъщане. Това се дължи на притискане на околните структури в гръдния кош. При руптура обаче процесът протича драматично. Разкъсването на аортата води до масивен вътрешен кръвоизлив. Без незабавна операция изходът често е фатален.
Според данни от международни съдови регистри смъртността при остра руптура на гръдната аорта остава висока дори при бърза медицинска намеса. Част от пациентите не успяват да стигнат живи до болница.
Лечението зависи от размера и темпа на нарастване. При по-малки аневризми лекарите препоръчват строг контрол на кръвното налягане и периодични образни изследвания. При достигане на критичен диаметър се пристъпва към операция. Тя може да бъде отворена хирургия с поставяне на съдова протеза или ендоваскуларна процедура със стент, който укрепва стената отвътре.